Dr. Hamez Gacaferi, AIOS, LUMC

Discussiesessie: trauma-bestendig

Virtual Fracture Clinic/visie orthopedische traumatology
11:15 – 11:25 Update Virtual Fracture Clinic
                     Dirk-Jan Hofstee
11:25 – 11:30 Discussie

De toekomst van traumaplasty
11:30 – 11:40 Pitch FAROR studie (periprothetische fracturen)
                     Alon Hopman
11:40 – 11:45 Discussie

11:45 – 11:55 Pitch ACEFIT-G studie (fixatie versus fix & replace bij acetabulum fracturen bij ouderen)
                    Dr. Hamez Gacaferi
11:55 – 12:00 Discussie

Moderatoren: Udo Gundlach en Dr. Jakob van den Oldenrijk

Samenvatting
De ACEFIT-G studie (Acetabular Fractures in older patients Intervention Trial – Global) onderzoekt de behandeling van acetabulumfracturen bij ouderen (55+ jaar). Door de vergrijzing neemt het aantal van deze complexe fracturen sterk toe. Traditionele fixatie vereist vaak langdurig niet-belasten, wat leidt tot complicaties en verlies van zelfstandigheid. Bovendien ontwikkelen veel patiënten na fixatie binnen relatief korte tijd coxartrose, waardoor alsnog een tweede operatie (totale heupprothese) noodzakelijk is. De “fix and replace”-methode, waarbij fractuurfixatie direct wordt gecombineerd met een totale heupprothese, kan mogelijk de overleving verbeteren, mobiliteit sneller herstellen en de zorgkosten verlagen. Het doel van de ACEFIT-G studie is te bepalen of “fix and replace” superieure klinische uitkomsten oplevert vergeleken met standaard fixatie, gemeten aan de hand van sterfte, secundaire ingrepen en kwaliteit van leven binnen het eerste jaar na operatie. Secundaire doelstellingen zijn het in kaart brengen van verschillen in kwaliteit van leven, mobiliteit en woonstatus in de eerste 12 maanden, het bepalen van het risico op complicaties, en het vaststellen van de noodzaak tot een totale heupprothese in de eerste vijf jaar. De studie is een internationale, pragmatische, gerandomiseerde superioriteitsstudie, gecoördineerd vanuit Queen Mary University of London. In Nederland bouwen wij momenteel een netwerk van deelnemende traumacentra, waarbij gebruik wordt gemaakt van de bestaande PRO-PELVIS database (UMC Groningen). De resultaten zullen bijdragen aan verbeterde behandelrichtlijnen voor ouderen met een acetabulumfractuur, gericht op sneller herstel en behoud van zelfstandigheid.

Spreker
Hamez Gacaferi is in opleiding tot orthopedisch chirurg in de regio Leiden en werkt momenteel in het LUMC. In 2023 promoveerde hij aan de Universiteit van Oxford op musculoskeletale wetenschappen (Frozen Shoulder). Zijn interesses liggen bij trauma, de bovenste extremiteit en collaborative research projecten. Momenteel heeft hij een coördinerende rol in de Nederlandse deelname aan de internationale ACEFIT-G studie, gericht op de behandeling van acetabulumfracturen bij ouderen.